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前胃疾病 瓣胃阻塞-解析  

2007-05-18 20:35:17|  分类: 兽医知识大餐 |  标签: |举报 |字号 订阅

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前胃疾病  瓣胃阻塞

瓣胃阻塞,主要是因前胃弛缓、瓣胃收缩力减弱、内容物充满而干涸,致使瓣胃扩张、坚硬、疼痛,导致严重消化不良所引起。因内容物停滞压迫,胃壁麻痹,瓣叶坏死,引起全身机能变化,是牛的一种严重的胃脏疾病。本病多见于耕牛,奶牛也常发生。

病因  本病的病因,通常见于前胃弛缓,可分为原发性和继发性两种。

  原发性阻塞  主要见于长期饲喂麸糠、粉渣、酒糟等含有泥沙的饲料,或粗纤维坚硬的甘薯蔓、花生秧、豆秸、青干草、红茅草以及豆荚、麦秸等。其次,放牧转变为舍饲,或饲料突然变换,饲料质量低劣,缺乏蛋白质、维生素以及微量元素,或因饲养不正规,饲喂后缺乏饮水以及运动不足等都可引起。

  继发性阻塞  常见于皱胃阻塞、皱胃变位、皱胃溃疡、牛肠便秘、腹腔脏器粘连、生产瘫痪、黑斑病甘薯中毒、急性热性病以及血液原虫病等。在这些疾病经过中,往往伴发本病。

病理变化  瓣胃内容物充满、坚硬如木,指压无痕,其容积增大2~3倍。重剧病例,瓣胃邻近的腹膜及内脏器官,多具有局限性或弥漫性的炎性变化。瓣叶间内容物干涸,形如纸板,可捻成粉末状。瓣胃叶上皮脱落变为菲薄,有溃疡、坏死灶或穿孔。此外,肝、脾、心、肾,以及胃肠等部分,具有不同程度的炎性病理变化。

症状  本病的初期,呈现前胃弛缓,食欲不定或减退,便秘,粪成饼状,或干小呈算盘珠样,瘤胃轻度臌胀,瓣胃蠕动音微弱或消失。于右侧腹壁瓣胃区(第7~9肋间的中央)触诊,病牛感疼痛;叩诊,浊音区扩张,精神迟钝,时而呻吟;奶牛泌乳量下降。

  病情进一步发展,精神沉郁,反应减退,鼻镜干燥、龟裂,空嚼、磨牙,呼吸浅表、快速,心脏机能亢进,脉搏数增至80~100次/min。食欲、反刍消失,瘤胃收缩力减弱。进行瓣胃穿刺检查,用15~18cm长穿刺针,于右侧第9肋间肩关节水平线上,进行穿刺时,有阻力,不感到瓣胃收缩运动。直肠检查可见肛门与直肠痉挛性收缩,,直肠内空虚、有粘液,少量暗褐色粪块附着于直肠壁。晚期病例,瓣胃叶坏死,伴发肠炎和全身败血症,体温升高0.5~1℃,食欲废绝,排粪停止,或排出少量黑褐色糊状带有少量粘液恶臭粪便。尿量减少、呈黄色,或无尿。呼吸疾速,次数增多,心悸,脉搏数可达100~140次/min,脉律不齐,有时徐缓,微循环障碍,皮温不整,结膜发绀,形成脱水与自体中毒现象。体质虚弱,神情忧郁,卧地不起,病情显著恶化。    

诊断  瓣胃阻塞多继发于前胃其它疾病和皱胃疾病,临床诊断应分清原发与继发。对该病的诊断应根据病史调查,临床病征,瓣胃蠕动音低沉或消失,触诊瓣胃敏感性增高,叩诊浊音区扩大,粪便呈算盘珠大小,数量很少或不排粪或排出较多的粘液等表现,结合瓣胃穿刺诊断。必要时进行剖腹探诊,可以确诊。同时,应注意同前胃弛缓、瘤胃积食、创伤性网胃腹膜炎、皱胃阻塞、肠便秘等病进行鉴别诊断,以免误诊。

治疗  治疗原则,应着重增强前胃运动机能,促进瓣胃内容物排除。

  初期,可用硫酸镁或硫酸钠400~500g、水8000~10000ml,或液体石蜡油1000~2000ml,或植物油500~1000ml,一次内服。同时应用10%氯化钠溶液100~200ml、20%安钠咖注射液10~20ml,静脉注射,增强前胃神经兴奋性,促进前胃内容物运转与排除。病情重剧的,同时可应用士的宁0.015~0.03g,皮下注射,毛果芸香碱0.02~0.05g,或新斯的明0.01~0.02g,或氨甲酰胆碱1~2mg,皮下注射。但须注意,体弱、妊娠母牛、心肺功能不全病牛,忌用这些药物。

  瓣胃注射,可用10%硫酸钠溶液2000~3000ml,液体石蜡或甘油300~500ml,普鲁卡因2g,盐酸土霉素3~5g,配合一次瓣胃内注入。注射部位,在右侧第8肋间与肩关节水平线相交点,略向前下方刺入10~12cm,判明针头已刺入瓣胃时,方可注入。(操作方法见瘤胃穿刺术\瓣胃穿刺术-带图解视频下载
http://xinhuawangqingyu.blog.163.com/blog/static/540022200741421947434

病牛具有肠炎或全身败血症现象时,可根据病情发展,应用撒乌安注射液100~200ml,或樟酒糖注射液200~300ml,静脉注射,同时尚须注意及时输糖补液,防止脱水和自体中毒,缓和病情。
  山东农业大学经瘤胃切开进行瓣胃冲洗治疗顽固性重剧瓣胃梗塞7例,除1例因瓣胃粘膜坏死脱落死亡外,其余6例全部治愈。

  瓣胃梗塞的胃腔冲洗  瘤胃切开术见瘤胃切开术(Rumenotomy)-带图解视频下载
http://xinhuawangqingyu.blog.163.com/blog/static/5400222007412111213543

先将瘤胃内容物基本掏空,随之左手持胃导管端插入网瓣胃孔内(重剧的瓣胃梗塞,因网瓣胃孔多为干涸胃内容堵塞,须用手指掏出部分堵塞物,再插入胃管),导管另一端在体外接一漏斗灌入等渗温盐水,待瓣胃沟冲出一定空间后,手持导管端进入瓣胃沟内,用温水浸泡和手指松动胃内容物相结合的方法,将瓣胃叶间干涸内容清除掉。切忌急于沟通皱瓣胃孔,以免瓣胃叶间干涸内容物尚未清除前,使大量温盐水进入皱胃。瓣胃左后上方叶间内容手指不易触及,为加快排除此处胃内容,术者手退回瘤胃腔内,隔瘤胃右侧壁按压瓣胃,使其叶间内容脱落,并随温盐水返流入网胃和瘤胃腔内。温盐水的持续灌注,手指对胃内容物的不断松动和隔着胃壁对瓣胃的按压,瓣胃内容物都可被除尽。返流入瘤胃腔内的水及瓣胃内容,可用虹吸法排除。

  按中兽医辨证施治原则,牛百叶干是因脾胃虚弱,胃中津液不足,百叶干燥,着重生津。清胃热,补血养阴,通畅润燥,宜用藜芦润燥汤:

    藜芦60g、常山60g、二丑60g、当归60~100g、川芎60g、水煎后加滑石90g、石蜡油1000ml、蜂蜜250g,内服。

  在治疗过程中,应加强护理,充分饮水,给与青绿饲料,有利于恢复健康。本病的病程经过1~2周,轻症的,及时治疗,可以痊愈。重症病例若通过瓣胃冲洗预后良好,但保守疗法,多预后不良。

预防  本病的预防,在于注意避免长期应用麸糠及混有泥沙的饲料喂养,同时注意适当减少坚硬的粗纤维饲料,糟粕饲料也不宜长期饲喂过多,注意补充矿物质饲料,并给予适当运动。发生前胃弛缓时,应及早治疗,以防止发生本病。

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